Медицинские показания к прерыванию беременности

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Медицинские показания к прерыванию беременности». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


Узнайте от женщин, кто делал медикаментозный аборт таблетками, отзывы о самочувствии — когда начинаются выделения и сколько они идут, насколько сильные могут быть боли и когда можно вернуться к нормальной жизни (секс, спорт, алкоголь и т.п.).

1 дермопатия – кожный зуд в локтевых сгибах , задней поверхности кожи , вульвы . возникновение экземы , экзантемы .

2 нервная система – хорея беременных , тетания – судорожный спазм конечностей-из-за гипокальциемии .

Тризм – жевательной мускулатуры.

3 желтуха-из-за холестаза-зуд,изжога-желчегонные, из-за острого жирового гепатоза-экстренное родоразрешение .

4 поражение дыхательной системы – бронхиальная астма.

5 остеомаляция – костей таза , симфизопатия боль вобласти лонного сочленения , расхождение костей , боль при ходьбе.-наруш кальций-фосфорного обмена.

6 варикозное расширение вен .

7 разрушение зубов- кариес беременных.

8 анемия

Типичные-рвота, слюнотечение

Показания к прерыванию беременности:Остеомаляция, хорея беременных, бронхиальная астма, тетании, острая жировая дистрофия печени.

Хорея — нерегулярные, отрывистые, беспорядочные, хаотичные, иногда размашистые, бесцельные движения, возникающие преимущественно в конечностях.

Отзывы о медикаментозном аборте

Рассмотрим основные вопросы на тему, что бывает в ближайшую неделю — две с момента приема таблеток и что, по мнению гинекологов, в этих случаях надо делать.

КОГДА НАЧИНАЮТСЯ ВЫДЕЛЕНИЯ?
Через 36 — 48 часов после приема таблеток назначаются препараты поддержки. В большинстве случаев после этого начинаются кровянистые выделения и выкидыш происходит в течение первых 24-48 часов. Болевые ощущения и степень выделений могут быть различными по интенсивности и продолжительности, причем при большем сроке они более выражены.

Медикаментозный аборт

Медикаментозное прерывание беременности – преимущества и недостатки, какие лекарственные средства используются. Побочные эффекты, проявляющиеся при медикаментозном аборте, подготовка и механизм проведения операции.

Прерывание беременности – операция, требующая оценки состояния репродуктивного здоровья женщины и психологической подготовки. К способам ее проведения относятся – хирургический, вакуумный методы извлечения эмбриона, медикаментозный аборт. Девушка вправе выразить личное желание осуществить эту процедуру, учитывая свои жизненные обстоятельства. Врач, при диагностике плода, может дать рекомендацию о необходимости оперативного вмешательства, предвидя негативные последствия развития для ребенка.

Противопоказания к медицинскому аборту

Несмотря на простоту процедуры и отсутствие риска травматизации органов репродуктивной системы, есть много противопоказаний. Препараты имеют побочные эффекты, поэтому их применение возможно лишь после исключения всех рисков.

Не назначают фармакологический аборт, если:

  • сроки беременности превышают 63 дня;
  • обнаружена внематочная беременность;
  • имеется больших размеров миома в матке:
  • острое течение инфекционных заболеваний половых органов;
  • выраженная анемия (ниже 100 г/л);
  • плохая свертываемость крови;
  • длительная терапия антикоагулянтами, глюкокортикоидами;
  • патологии печени, почек и надпочечников;
  • хронические заболевания других органов и систем;
  • повышенное артериальное давление;
  • глаукома;
  • бронхиальная астма;
  • эндокринные нарушения, в том числе сахарный диабет;
  • употребление табака, особенно в возрасте, старше 35 лет;
  • кормление грудью.

Недостатки медикаментозного прерывания беременности

К недостаткам медикаментозного аборта можно отнести:

  • короткие сроки беременности, при которых процедура имеет минимальные риски осложнений;
  • большой перечень противопоказаний;
  • побочные реакции в виде схваткообразных болей и кровотечение, в 85 % случаев не требующее специального лечения;
  • возможные осложнения;
  • неполное абортирование и необходимость хирургической чистки.
Читайте также:  Дмитровский военком назвал старым видео об увеличении сроков службы

Осложнения, которые могут возникнуть после фармакологического аборта:

  • сильные боли;
  • выраженное кровотечение;
  • не полное абортирование;
  • прогрессирующая беременность.

На сегодняшний день существует множество теорий, объясняющих причины возникновения токсикозов на ранних сроках беременности. Суть всех этих теорий сводится к тому, что с наступлением беременности в организме женщины происходят физиологические перестройки, которые регулируются нервной системой и гормонами. Гормоны вырабатывают плацента и железы внутренней секреции (гипофиз, щитовидная железа, половые железы и т.д.). Ранний токсикоз возникает, главным образом, из-за сбоев в регуляции нейроэндокринной системы. Из-за этого организм беременной не может нормально адаптироваться к возникшей беременности, и развивается токсикоз. Кроме того, плодное яйцо наполовину является «чужеродным» для организма матери и возникает реакция по типу иммунной.

Выкидыш — самопроизвольное, не зависящее от воли женщины, прерывание беременности на сроке до 22 недель. Явление достаточно частое. Каждая пятая беременность у женщин может заканчиваться самопроизвольным выкидышем.

Симптоматика выкидыша на ранних сроках (6-8 недель) может быть не очень заметной. Возможна задержка месячных, изменение характера кровяных выделений при менструации, умеренные боли в пояснице. По статистике, около 80% всех выкидышей происходит на сроке до 12 недель.

Выкидыш на поздних сроках беременности сопровождается такими симптомами, как тянущие боли в пояснице, животе и области крестца, коричневые или алые мажущие выделения из влагалища. Если лечение не проводится, то начинается отсоединение плодового тела от стенки матки и его изгнание. В этом случае может усиливаться кровотечение, возникают интенсивные схваткообразные боли. Выкидыш может закончиться выходом всего плодового тела или застреванием его частей в матке (в подобном случае понадобится медицинское вмешательство).

Привычный выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности (на сроке до 22 недель), которое повторяется при каждой беременности.

Если у женщины произошло 2 и более самопроизвольных выкидыша, то врачи могут поставить диагноз «привычное невынашивание беременности».

Замершая беременность

Замершая беременность (или неразвивающаяся беременность) — 1 из видов невынашивания плода. О невынашивании беременности можно говорить в ситуациях, когда начало беременности соответствовало всем медицинским нормам, а затем произошла полная остановка в развитии плода и его гибель.

Кроме того замирание беременности может произойти в случае удачного зачатия, когда яйцеклетка оплодотворена и успела прикрепиться к матке, при полном отсутствии развитии эмбриона. Это называется «пустое плодное яйцо» — все внезародышевые органы сформированы, а эмбрион отсутствует в яйце.

Достаточно часто неразвивающаяся беременность диагностируется на ранних сроках беременности.

Признаки неразвивающейся беременности могут быть стертыми. Чаще возникают скудные кровяные выделения из половых путей с тянущими болями в нижних отделах живота или без них. В этом случае необходимо проведение УЗИ. При размерах плодного яйца 20 мм точно должен визуализироваться эмбрион с сердцебиением. Если срок меньше и средний внутренний диаметр плодного яйца менее 20 мм, а также отсутствуют боли, то доктор назначает контрольное УЗИ через 7-10 дней (по результатам исследования окончательно устанавливается или опровергается диагноз неразвивающейся или замершей беременности).

Истоки развития патологии

Во время беременности происходит гормональная перестройка женского организма. Это естественный процесс.

Точного ответа о развитии токсикоза современная наука не способна дать. У каждой женщины этот недуг развивается индивидуально. Все зависит от иммунитета и физиологических особенностей организма беременной. Качественная терапия требует индивидуального похода.

Зарождающийся плод производит продукты жизнедеятельности и вырабатывает токсины. Недуг не страшен и бояться его не стоит. Задача будущей матери – облегчить свое положение возможными способами.

Читайте также:  Патент для ИП на 2023 год

Дополнительные причины развития токсикоза:

  • рост плаценты;
  • защита организма от воздействия активно растущего плода;
  • наличие хронических заболеваний;
  • нестабильное психологическое состояние беременной;
  • генетическая предрасположенность;
  • беременность несколькими плодами;
  • большой возраст беременной.

Диагностические меры токсикоза

Очевидные симптомы не дают право самостоятельной постановки диагноза токсикоза при беременности. Больную должен осмотреть специалист. Занимаются лечением заболеваний доктора различных направленийнашего многопрофильного медицинского центра в центре Москвы. Зависит это от силы недуга и наличия дополнительных патологий.

  • Гинеколог. Квалифицированные специалисты подскажут, как бороться с токсикозом медикаментозными и другими средствами. Беременной разъяснят причины токсикоза и сколько токсикоз длится. Доктор выслушает симптомы токсикоза беременной и точно обрисует клиническую картину. Токсикоз первой беременности не должен вызывать испуга и пациентов – задача гинеколога придать уверенности будущим роженицам. Тут же есть возможность поинтересоваться у специалиста сроками – когда заканчивается токсикоз.
  • Сильный токсикоз и наличие осложнения требуют углубленного изучения состояния пациенток другими специалистами. В нашей клинике есть возможность пройти обследования у физиотерапевта. Врач подскаже,т как облегчить токсикоз и снизить его влияние на другие органы.
  • Проблемы личного характера разрешит психолог. Специалист поможет разрешить семейные проблемы до момента, когда закончится токсикоз. Психолог подскажет приемы борьбы с токсикозом.

Поликлиника Отрадное — крупнейший многопрофильный медицинский центр Москвы.

На 4 этажах в одном здании оказывается около 3500 видов медицинских услуг для взрослых и детей. Более 80 врачей обслуживают тысячи пациентов в месяц.

Услуги центра доступны для всех слоев населения, а лечебно-диагностические процедуры проводятся по современным протоколам.

В нашей клинике имеется диагностическая база для проведения полного обследования, а хирурги выполняют операции как амбулаторно, так и в хорошо оснащенном стационаре.

У нас также доступен широкий спектр физиотерапевтических и стоматологических услуг. А вернуть красоту помогут современные косметологические методики.

Профессионализм наших врачей и теплое человеческое отношение создают все условия для быстрой и качественной диагностики, лечения и реабилитации.

Особенности применения

Пациентки, применяют Мифепристон для прерывания беременности на ранних сроках, должны быть проинформированы, если на 10-14 день эффект от применения отсутствует (неполный аборт или имеющаяся беременность), беременность обязательно надо прервать другим путем, поскольку возможно формирование врожденных дефектов развития плода .

Применение препарата требует предупреждения резус-аллоиммунизации и других общих мероприятий, сопутствующих аборту.

Опыта применения препарата у подростков нет.

Лактация.

Грудное вскармливание следует прекратить на 14 дней после приема мифепристона.

Применение мифепристона для подготовки шейки матки к родам не влияет на последующую лактацию.

Мифепристон может вызвать головокружение, поэтому с осторожностью надо относиться к управлению автотранспортом и работы с механизмами.

Распределение побочных эффектов по частоте произведено в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но

Очень часто:

тошнота, рвота, диарея (данные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта часто развиваются при применении простагландинов)

маточные сокращения или схватки (у 10-45 %) в течение несколько часов после приема мизопростола

Часто:

инфекция после аборта. Подозреваемая или подтвержденная инфекция (эндометрит, воспалительные заболевания органов малого таза) наблюдалась у менее чем 5 % женщин

спазмы желудка и/или кишечника (легкие или умеренные)

сильное кровотечение отмечается приблизительно в 5 % случаев, для остановки которого в ряде случаев (до 1,4 %) может потребоваться кюретаж (выскабливание)

Нечасто

реакции гиперчувствительности: кожная сыпь (у 0,2 %)

Редко

головная боль

имеются единичные сообщения о случаях крапивницы, эритродермии, узелковой эритемы, токсического эпидермального некролиза

Читайте также:  Визовый центр Греции в Москве

гибель плода, врожденные пороки развития

недомогание, вагусные реакции («приливы» крови, головокружение, озноб), лихорадка

сообщалось о редких, но серьезных осложнениях со стороны сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда и/или спазм коронарных артерий, сильная гипотензия), развивавшихся, в основном, после интравагинального применения таблеток мизопростола, неодобренного регуляторными органами

Очень редко

ангионевротический отек

имеются очень редкие сообщения о случаях серьезного или фатального токсического и септического шока (вызванного Clostridium sordellii perfringens, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Streptococcus группы A), который может протекать как с лихорадкой, так и без лихорадки или других явных проявлений инфекции. Данные случаи наблюдались при вагинальном или буккальном применении таблеток мизопростола, неодобренном регуляторными органами. Врачам следует помнить о возможности развития данного потенциально фатального осложнения.

Инструкция на Женале

Как действуют таблетки после акта.
«Женале» ® — это синтетический стероидный антипрогестагенный препарат. За счет блокирования действия прогестерона на уровне рецепторов периферических органов (матки и яичников) осуществляется его контрацептивное действие. В зависимости от фазы менструального цикла вызывает повышение сократительной способности миометрия, стимулируя и повышая чувствительность мышцы матки к простагландинам. В результате действия препарата после полового акта в течение 72 часов происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца.

Применяемый в целях экстренной посткоитальной контрацепции, «Женале» вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку.

Методы лечения кисты яичника

Консервативное лечение кист

    Чаще всего проводится в период менопаузы у женщин, когда пациентка уже не планирует беременеть. Такая же тактика применяется при только что выявленных кистах небольшого диаметра (до 10 сантиметров).
    При обнаружении кисты яичника, лечение заключается в выжидательной тактике в течение 3 месяцев, с учетом того, что большинство образований в яичниках на протяжении нескольких менструальных циклов способны подвергаться обратному развитию (саморассасыванию). При этом следует выполнять динамическое наблюдение по УЗИ для контроля размеров образования. Если положительная динамика отсутствует, проводится противовоспалительная и гормональная терапия.

    Лечение кисты яичника гормональными препаратами (прогестерон или его аналоги) нацелено на снижение уровня эстрогенов в организме пациентки и создания условий для препятствия овуляции. Это позволяет запустить процессы, которые будут способствовать обратному развитию кисты и предотвращать образование новой кисты.
    Так же гормональную терапию можно дополнить приемом витаминов (фолиевой и аскорбиновой кислоты и витамина Е) и общеукрепляющих препаратов. Стимулирование иммунной системы может спровоцировать защитные реакции, которые будут направлены на предотвращение развития заболевания. Если на фоне гормональной терапии не наблюдают положительный эффект, или происходит увеличение кист в размерах, то показано оперативное лечение.

    Операция по удалению кисты яичника

      Подход к выбору объема оперативного вмешательства и доступа к месту операции сугубо индивидуален. Решение принимается по результатам обследования и обсуждается с пациенткой до операции, однако во время операции возможны коррективы.

      Показания к операции:

      • Любое образование, существующее в яичнике более 3-х месяцев, не исчезнувшее без лечения или на фоне гормональной терапии.
      • Образования в яичниках, обнаруженные в менопаузу.
      • Осложнения кисты: нагноение, кровоизлияние, разрыв её, а также перекрут ножки.
      • Злокачественный процесс.

      Относительные противопоказания к оперативному лечению:

      • заболевания, связанные с плохой свертываемостью крови;
      • сердечно-сосудистые и неврологические заболевания в острой стадии;
      • инфекции мочеполовой системы;
      • внутренние кровотечения;
      • запущенные стадии ожирения;
      • поражение легких;
      • проблемы с постоянным вздутием кишечника;
      • свищи.


      Похожие записи:

      Добавить комментарий

      Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *