Как рассчитывается размер выплаты по больничному?

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как рассчитывается размер выплаты по больничному?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Если у работника отсутствует доходная база, он вправе написать заявление об исчислении среднего заработка с учетом финансовых данных тех временных промежутков, когда у него зафиксирован доход (п. 1 ст. 14 255-ФЗ). Перенос вправе осуществить лица, которые находились в декрете или отпуске по уходу за ребенком в расчетном периоде.

Расчет стажа для больничного

В страховой стаж включается весь период осуществляемой сотрудником трудовой деятельности, на протяжении которого он обладал обязательной социальной страховкой.

Фактически это:

• период работы по трудовому договору в данной организации и прочих;
• периоды гражданской или государственной службы;
• периоды иной деятельности, попадающей под пункты ст. 16 закона «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Определяются периоды по трудовой книжке. При расхождениях или неполных данных анализу подвергаются и другие подтверждающие документы: трудовые договоры, не отмеченные в трудовой книжке, выписки из приказов, лицевые счета и т. п. (по перечисленным в п. 8 Правил подсчета и подтверждения страхового стажа…, утв. приказом Минздравсоцразвития от 06.02.2007 № 91).

В страховой стаж включается и отпуск по беременности и родам, уходу за ребенком до 3 лет (согласно письму ФСС РФ от 09.08.2007 № 02-13/07-7424).

Расчет стажа для больничного листа осуществляется следующим образом:

• каждые 30 дней периода трудовой деятельности складываются в календарные месяцы;
• каждые 12 сложенных месяцев образуют полный страховой год.

Право на перенос периодов расчета для оплаты

Перенос периода производится, когда такая замена выгодна работнику в связи с тем, что его доход в расчетном периоде ниже, чем в предыдущих. К примеру, если служащий несколько лет не работал и устроился в организацию. Вот как рассчитывается больничный на новом месте работы с переносом периода:

1. Заменяют как один расчетный год на выбор, так и оба периода.
2. Для осуществления переноса необходимо предоставить в бухгалтерию соответствующее заявление.
3. Заявление составляется в свободной форме. Укажите основание для переноса, сошлитесь на законодательную норму — п. 1 ст. 14 255-ФЗ — и укажите периоды, подлежащие замене.

Например, Викторова В.В. в 2017 и 2018 гг. находилась в отпуске по уходу за ребенком, а после этого не могла найти работу. Таким образом, доход за эти периоды у нее отсутствует. В октябре 2020 г. она устроилась на работу. В январе 2020 предоставила работодателю больничный лист. Продолжительность нетрудоспособности — 10 дней. Стаж сотрудницы — 15 лет, больничный оплачивается полностью.

МРОТ на январь 2020 г. — 12 130 руб.

Минимальный среднедневной заработок: 12 130 × 24 / 730 = 398,79 руб. Больничный из расчета МРОТ оплачивается так: 398,79 × 10 = 3987,90 руб.

Бухгалтер подняла документы и увидела, что совокупный доход Викторовой В.В. за 2015 и 2016 гг. равен 550 000,00 руб.

Если рассчитать компенсацию исходя из дохода за предыдущий период, то выплата по листку нетрудоспособности такова:

• 550 000 / 730 = 753,42 руб.;
• 753,42 × 10 = 7534,20 руб.

Как оформить больничный лист

Выдать ЭЛТ имеют право медучреждения и ИП, получившие лицензию на право проводить соответствующую деятельность. К таким учреждениям относятся больницы, поликлиники, частные лечебные заведения. Оформить документ может лечащий врач, фельдшер или стоматолог. Все остальные медработники не имеют полномочий на такие действия. Поэтому обращаться к врачам скорой медицинской помощи, разнообразных оздоровительных центров или должностным лицам медицинских учреждений бесполезно.

Электронный лист нетрудоспособности врач открывает при первом обращении больного или в день выписки с больничного. В последнем случае его закрывают в день оформления. «Датой выдачи» будет последний день больничного.

При обращении в больницу после рабочего дня, если вы его отработали по полной программе, вполне законно просить открыть лист со следующего календарного дня. Это полностью в рамках закона. Работник бухгалтерского подразделения вашего предприятия начислит вам или ЗП, или пособие по больничному, поэтому открывая в вышеприведённом случае больничный тем же днём, вы потеряете зарплату за этот день.

Заполнение листа нетрудоспособности производит лечащий врач. При посещении врача необходимо иметь с собой документ, удостоверяющий личность и СНИЛС. Эти документы необходимы для правильного заполнения формы. Также вам понадобится индивидуальный налоговый номер, можно его просто знать, копия документа не требуется.

В информационной системе будет сформирован один лист нетрудоспособности. Количество рабочих мест, в которых устроен такой гражданин. Отправка больничного по системе в органы ФСС происходит автоматически. При совершении ошибки, больничный лист аннулируется и формируется дубликат с верными данными.

В настоящее время причина болезни указывается исключительно кодом, так как указывать диагноз запрещено — это считается раскрытием врачебной тайны. По кодам можно узнать исключительно общие причины: болезнь, травма, уход за близким родственником или карантин.

Особенности начисления и оплаты больничного в зависимости от ситуации

В отличие от ЗП, больничный оплачивается за все календарные дни, вне зависимости от того, на какой день они выпадают. Это могут быть рабочие, выходные или праздничные, но оплачиваются они в общем порядке.

Когда болезнь настигла в отпуске, то работник самостоятельно принимает решение, продлевать ли ему отпуск на время болезни или переносить оставшийся отпуск на другие дни и оформлять больничный. В последнем случае отпускные будут пересчитаны с корректировкой в ближайшей выплате. Период нетрудоспособности по ЭЛН будет оплачен на общих основаниях.

Существует особенность для болезни во время отпуска без сохранения ЗП, а также отпуска по беременности и родам или последующему отпуску по уходу за ребенком. Во всех вышеперечисленных случаях больничный не оплачивают. При этом, если во время отпуска по уходу за ребенком женщина решит выйти на неполный рабочий день, а потом уже заболеет, то выплаты будут производиться в общем порядке.

Если болезнь или травма произошла во время командировки, то оплата периода нетрудоспособности происходит как обычно.

Но если такая командировка была за пределами государства, то все начисления и выплаты могут быть сделаны исключительно после легализации перевода имеющихся подтверждающих документов, на основании которых оформят ЭЛН российского образца.

Расходы по нотариальному переводу и легализации несёт сам заболевший работник. Оплата происходит в обычном порядке. Не требуют легализации листы нетрудоспособности из тех государств, с которыми Российская Федерация заключила соответствующий договор. Дополнительный нюанс, если в связи с болезнью вы не успели выполнить поставленную задачу, заболев в начале командировки, то пособие вы получите, но ЗП за это время не выплачивается.

Если, находясь вне пределов России, женщина решит оформить декрет (на сроке от 30 недель), то такой больничный оформляется исключительно в медучреждении с российской лицензией. Такой больничный также требует легализации. Все документы иных медицинских учреждений принимаются исключительно после нотариального перевода и легализации для выдачи больничного листа российского образца.

Изменения, которые необходимо учесть при расчете больничного листка

В перечень граждан, которым выдается листок нетрудоспособности приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н, который вступил в силу 14.12.2020, добавлены:

• руководители организаций, являющиеся единственными участниками, учредителями или собственниками имущества;

• лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.

Ранее в приказе Минздрава эти граждане не упоминались, но законом 255-ФЗ их включили в число застрахованных лиц.

В приказе подробно изложен порядок выдачи электронных больничных, в том числе для сотрудников, работающих по совместительству. Если совместителю положена оплата в разных местах работы, то ему выдаются бумажные больничные листы в необходимом количестве, но электронный больничный лист при этом будет сформирован один и его номер можно будет сообщить всем работодателям.

Новые правила Минздрава:

• оформление и продления больничных при травмах, полученных на производстве или в результате несчастного случая;

• выдачи больничных при направлении на санаторно-курортное лечение или МСЭ.

Какие нюансы учитываются при определении страхового стажа для больничного

В страховой стаж входят все периоды, когда сотрудник получал доход, с которого уплачивались взносы на соцстрахование. Если у человека был доход, взносы с которого не уплачивались, этот период в стаж не входит.

Внимание! Не путайте понятия страхового и трудового стажа. Во втором случае это стаж работы по трудовому договору вне зависимости от факта перечисления страхвзносов. Страховой стаж может не совпадать с трудовым стажем.

К примеру, период работы ИП не включается в страховой стаж, т.к. он не обязан уплачивать взносы на соцстрахование. Однако если ИП в добровольном порядке оформит соглашение с ФСС и будет перечислять взносы в соцстрах, этот период войдет в страховой стаж для больничного.

Правила расчета и подтверждения страхового стажа содержатся в Приказе Минтруда от 09.09.2020 г. №585н. Согласно п. 2 данных правил в страховой стаж входят периоды:

• работы по трудовому договору;
• государственной гражданской или муниципальной службы;
• иной деятельности, в течение которой человек подлежал обязательному соцстрахованию на случай болезни и в связи с материнством.

Ограничения по оплате

Ограничивается оплата больничного листа только днями, которые возможно оплатить в год, и размерами среднедневного заработка. При этом максимальный размер среднедневного заработка составляет:

• в 2019 году — 2150,68 руб. (за 30 дней 64 520,4);
• для 2020 года — 2301,37 руб. (за 30 дней 69 041,1)

Если расчет больничного производится из размера МРОТ, то минимальное пособие в день составит:

367 руб. по листам нетрудоспособности, выданным с 1 мая по 31 декабря 2018;

222,51 руб. по больничным, выданным:

• в 2019 году — 370,85 руб;
• после 1 января 2020 года — 12130 × 24 /730 = 398,79 руб.

Также учитывается районный коэффициент.

Сколько дней компенсирует работодатель?

Стаж для расчёта больничного необходимо отсчитывать с даты открытия больничного листа. Рассчитывается он в полных месяцах и годах. Стоит учитывать, для расчёта стажа 1 месяц – 30 дней, а 1 год – 12 месяцев. Такой порядок установлен для подсчёта «хвостов». Полные года и месяцы не нужно переводить в дни и обратно.

Также отдельно стоит отметить следующий факт: если невыполнение работником своих прямых должностных обязанностей связанно с болезнью и уходом за заболевшим родственником, то могут оплачиваться не все дни его отсутствия на рабочем месте. Учитывается ограниченный лимит денежных накоплений по страховым взносам в ФСС за определенный срок.

В первую очередь, при выплате денежной компенсации по больничному листу берется во внимание срок стажа. Сумма оплаты по листку нетрудоспособности производится в полном объеме при наличии стажа – от 8 лет; 80% − если трудовая деятельность составляет не менее 5 лет; при меньшем показателе размер больничных выплат будет равен 60%

Оформление листа нетрудоспособности – это не только основание для временного отсутствия на рабочем месте, но и причина для материальной компенсации за отсутствие на рабочем месте и затраты на лечение. Так, сколько процентов оплачиваемого листа нетрудоспособности получит сотрудник, зависит от лет стажа, фиксированного в трудовых документах.

Согласно общему правилу:

• 60% – полагается до 5-го года работы;
• 80% – от 5 до 8 лет стажа;
• 100% – платят при стаже свыше 8 лет.

Если стаж сотрудника пересек 8-летний рубеж, то пособие выплачивается в объеме 100%.

Оплата больничного в зависимости от стажа происходит в соответствии с законодательством – факторы, влияющие на процедуру, описаны в статье 5 ФЗ №255 от декабря 2006 года. Согласно представленному закону, оформить документ можно в следующих ситуациях:

• сотрудник получил травму или у него развивается заболевание, приведшее к наступлению временной трудоспособности, требующее лечение и время на восстановление;
• работнику необходимо уйти со службы для ухода за близким родственником – супругом, ребенком, родителем;
• сотрудник находится на карантине или у одного из членов его семьи диагностирована болезнь, которая привела к запрету на контакты с окружающими;
• рабочий пребывает в санатории по факту выданной путевки с предприятия или медучреждения;
• сотрудник прошел процедуру протезирования по медицинским показателям.

Общие положения оплаты больничного листа с учетом страхового стажа

К основным законодательным нормативам, которые регламентируют зависимость процента больничного от стажа в 2021 году, относятся:

1. ФЗ № 27 от 01.04.1996 г. Данный законодательный норматив фиксирует наиболее существенные положения системы социального страхования в РФ, и, в частности, понятие страхового стажа.
2. ФЗ № 255 от 29.12.2006 г. Указанный документ регламентирует порядок функционирования системы соцстраха в обстоятельствах временной нетрудоспособности трудоустроенного гражданина, а также иных категорий населения.
3. Приказ Минздравсоцразвития РФ № 91 от 06.02.2007 г. – упорядочивает алгоритм исчисления страхового стажа.
4. Приказ Минздравсоцразвития РФ № 347-н от 26.04.2011 г. Указанный норматив определяет форму больничного листа, единую для всех медицинских образований на территории страны.
5. ПП РФ № 375 от 15.06.2007 г. Им фиксируются особенности учета показателей страхового стажа для обеспечения социальных выплат населению.

Исходя из положений обозначенных нормативных источников, на больничные пособия вправе претендовать такие субъекты:

• сотрудники, осуществляющие свою профессиональную деятельность на основании трудового соглашения с нанимателем;
• служащие государственных структур (включая муниципальные и военные образования);
• самозанятые лица, осуществляющие профессиональную деятельность, для которой не требуется трудовое соглашение между нанимателем и подчиненным (подразумевается, что субъект самостоятельно производит регулярные страховые взносы в ФСС РФ).

Также уместно выделить ряд нюансов, связанных со страховым стажем, на которые необходимо обращать внимание при оформлении больничного сотрудника:

• если лицо утверждает, что имеет некоторый стаж, но не в состоянии подтвердить свои слова документально, наниматель вправе направить запрос в ПФ РФ с целью поиска доказательств;
• начисление больничного пособия должно осуществляться не позднее 10 дней с даты предоставления субъектом в бухгалтерию компании больничного листа. В условиях, когда локальным нормативом определены иные сроки, не противоречащие законодательно определенным (например, начисление средств в тот же день, когда был подан больничный), их необходимо соблюдать. В противном случае наниматель будет обязан компенсировать субъекту дни просрочки;
• средства за первые 3 дня обеспечивает заболевшему гражданину его наниматель. Дальнейший период также компенсирует наниматель, однако за них управленец вправе запрашивать возмещение у ФСС РФ.

Стаж для больничного листа.

Стаж для больничного листа — это периоды, в течении которых работнику выплачивалось пособие по временной нетрудоспособности, а основанием для подобных выплат являлся больничный лист. Оформлять больничные листы имеют право не все медицинские организации. Для оформления и выдачи больничных листов у медицинского учреждения должна присутствовать лицензия на осуществление медицинской деятельности, а так же лицензия на выполнение работ (услуг) по экспертизе временной нетрудоспособности (п. 2 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, п. 3 Положения, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291).

Больничный лист оформляется в нижеперечисленных случаях:

• заболевание (повреждение частей тела) работника;
• заболевание члена семьи, который требует ухода;
• беременность и предстоящие роды;
• карантин.

Онлайн калькулятор больничного, расчет больничного

Рассчитать сумму выплат по больничному листу. Онлайн калькулятор больничного, расчет больничного Пенсионный стаж работы, пенсионный возраст для мужчин и женщин, как узнать пенсионный стаж. Пенсия стаж.

Выплата положенных по листку больничного денежных сумм происходит при наступлении определенных случаев, оговоренных в законе (договоре соц. страхования). Так, в перечисленных ниже 100% оплата больничного листа может не иметь места и быть меньше:

• работник получает травму;
• сотрудник болеет;
• человек ухаживает за заболевшим или потерявшим трудоспособность членом своей семьи;
• сам работник или его ребенок (он должен быть в возрасте до 7 лет) вынужден находиться дома, на карантине;
• сотруднику по врачебным показаниям выполнено протезирование;
• специалист лечится в учреждении санаторного типа.

Во всех перечисленных случаях, даже если 100% оплата больничного не происходит, главное условие получения работником денег – отчисления его работодателя в Фонд соц. страхования России. На практике это делают за каждого официально трудоустроенного в компании человека.

Что касается размера выплаты, то определяющим при его вычислении является стаж работника.

Лист нетрудоспособности представляет собой документальное подтверждение заболевания гражданина, вследствие чего он определенный период отсутствует на рабочем месте. Это служит основанием для материальных выплат по временной неспособности работать и понесенных затрат на то, чтобы пройти курс лечения. Часть выплат по листу нетрудоспособности находится в прямой зависимости от стажа работы, зафиксированного в трудовых документах (ч.1, 6 ст.7 Федерального закона № 255-ФЗ от 29.12.2006 г.).
При вычислении размера выплат принимаются лишь полностью отработанный месяц и год, где 1 месяц — это 30 дней, а 1 год — 12 месяцев (п.21 Правил, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 г. № 91). Помимо этого, размер компенсации находится в прямой зависимости от заработной платы лица.

Регламентом определено, в каких случаях гражданину полагается частичная или полная оплата нетрудоспособного листа:

1. Заболевание или же производственная травма самого сотрудника, которая ограничивает дальнейшее выполнение рабочих обязанностей;
2. Уход за заболевшим родственником;
3. Ребенок, младше 7 лет, находится на карантине;
4. При наличии направления от врача на санаторное лечение.

Важно! Каждый вышеуказанный случай необходимо подтверждать документально.

Похожие записи:

• Новый регламент выдачи загранпаспорта
• Поздравления с выходом на пенсию своими словами
• Порядок расчёта платы за ЖКУ для пустующей квартиры