Страховой случай
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Страховой случай». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Каждое обращение в страховую компанию на выплату возмещения состоит из заявления и пакета документов. Состав пакета может отличаться в различных компаниях, поэтому, перед отправлением заявления необходимо сверить собранные документы с перечнем, представленным на сайте компании.
В большинстве случаев необходимо представить:
- паспорт страхователя
- водительское удостоверение того, кто находился за рулем во время ДТП
- документы на автомобиль
- полис КАСКО и квитанцию о его оплате
- протокол или справку № 154
С учетом того, что начиная с 20.10.17 года, справка может не оформляться, то факт ущерба подтверждается другими документами (протоколом, постановлением, определением).
В зависимости от условий полиса добавляются:
- счет за эвакуацию
- заключение эксперта о сумме ущерба
- счет из СТО
Если ущерб нанесен не в результате ДТП, то перечень документов меняется, и в него включаются:
- при нанесении повреждений в результате вандализма – протокол осмотра места, составленный сотрудниками полиции;
- при повреждении от природных причин – справку из УВД о нанесенном ущербе и его причине (сосульки, упавшее дерево, оползень) и справку из Гидромедцентра о дате стихийного бедствия (урагана, наводнения);
- при угоне – копию заявления об угоне и талон о принятии такого заявления в органах УВД;
- при пожаре – акт о пожаре из подразделения МЧС.
В любом случае желательно уточнить конечный пакет документов у сотрудника страховой компании, чтобы заявление не было возвращено из-за его некомплектности.
Для начала нужно разобраться с понятиями. ОСАГО — это страхование, за которым обязан обращаться в страховую компанию каждый водитель. При этом страхуют не автомобиль, а гражданскую ответственность того лица, которое сидит за рулем ТС (транспортного средства). Если у вас есть полис, и случилось ДТП, то компания, в которой была приобретена страховка, выплатит за вас деньги пострадавшему.
Если у виновного не оформлено страхование, то страховая компания ущерб не возместит. Даже если у пострадавшего будет полис ОСАГО, ему это не поможет. После ДТП придется собирать документы, проводить экспертизу и обращаться в суд.
По ОСАГО страховая возмещает ущерб только при ДТП. Если на машину кто-то скинет цветочный горшок с балкона или же намеренно разобьет кирпичом стекло, страховая не поможет.
Несколько иная ситуация с КАСКО, которое не относится к обязательным видам страхования. Обычно за приобретением данного полиса водитель обращается в страховую по своей инициативе. Данный вид страховки защищает именно машину. А вот список рисков и их страховое покрытие зависит от выбранной программы. В расширенном КАСКО страховая возмещает ущерб, даже если водитель повредил машину при ДТП по своей вине или по иным обстоятельствам.
Сумма выплат по КАСКО
Размер компенсации зависит от множества факторов: типа страхования, использования дополнительных опций и франшизы. Для выявления точного размера ущерба ООО «Зетта Страхование» прибегает к услугам объективной и независимой экспертизы.
Стоит отметить, что защита жизни и здоровья предусматривается не во всех программах добровольного страхования. Однако если взыскание возмещения по КАСКО для данного вида ущерба не предусмотрено, вы всегда можете рассчитывать на получение компенсации за счет ОСАГО виновника ДТП, если сами не являетесь таковым.
Еще остались вопросы? Позвоните по любому из указанных на сайте телефонов для получения подробной информации. С нашим консультантом вы сможете в индивидуальном порядке обсудить всевозможные нюансы, касающиеся сроков страховых выплат по КАСКО и других моментов.
Как получить выплату по КАСКО?
Для того, чтобы произвести взыскание страхового возмещения по КАСКО необходимо придерживаться определенного порядка и выполнить ряд юридических процедур.
Вначале следует соблюсти досудебный порядок урегулирования спора, обратившись с претензией в страховую компанию.
Затем обратиться в суд, подав исковое заявление по КАСКО о возмещении ущерба, приложив все необходимые документы, пройти процедуру судебного разбирательства и исполнения решения суда.
Правильные юридические действия сделают возможным получение страхового возмещения со страховой компании.
Юристы по страховым случаям юридической компании «НОТА ПРАВА» полностью возьмут на себя юридическое сопровождение дела, связанного со страховым случаем по КАСКО. Мы окажем вам полный комплекс юридических услуг, направленных на получение страхового возмещения по КАСКО.
Что делать при страховом событии по каско?
Свод правил поведения и обязанностей лиц, ставших участниками ДТП, предусмотрен Кодексом об административных правонарушениях (КоАП). Для владельцев полисов каско есть дополнительный перечень необходимых действий, которые нужно совершить, чтобы оперативно и в полном объёме получить выплату по страховому событию.
Сообщаем в ГИБДД
После наступления случая, имеющего признаки страхового, следует сообщить о нём в компетентные органы. Причём сделать это необходимо максимально оперативно, не позднее 24 часов после ДТП.
Сообщаем страховщику
Сразу же после информирования ГИБДД следует поставить в известность о событии страховую компанию. В полисе всегда прописаны контакты и варианты связи со страховщиком. Если в договоре каско предусмотрена опция помощи аварийного комиссара, это значительно облегчит процесс взаимодействия с другими участниками ДТП и представителями правоохранительных органов.
По направлению страховщика аварком оперативно приедет на место аварии и окажет консультационную помощь.
Далеко не все люди сталкиваются с подобными происшествиями, многие могут не знать, какие документы требуются для страховой выплаты, как правильно их запросить. Даже если услуги аваркома не включены в покрытие, в полисе может быть предусмотрена правовая поддержка на случай ДТП. Чем быстрее клиент свяжется с представителями компании, тем проще ему потом будет справиться с вопросами урегулирования.
Подаём заявление
Для получения страхового возмещения по каско недостаточно одного только устного информирования со стороны владельца полиса, необходимо письменное заявление. В страховых правилах всегда прописан срок его подачи, он варьируется от трёх до десяти дней. Заявление подаётся в строго установленной страховщиком форме, в большинстве случаев к нему необходимо прилагать различные документы в зависимости он характера события.
По ДТП обычно требуются следующие бумаги или их копии:
- извещение о ДТП;
Предоставляем автомобиль
Каждый страховщик индивидуально определяет порядок и сроки предоставления клиентом автомобиля для осмотра и экспертной оценки ущерба. При этом всегда предъявляется общее требование: сохранить транспортное средство в том виде, в котором оно оказалось после ДТП. В отдельных случаях страховые компании разрешают принять разумные и доступные действия для уменьшения размеров ущерба, но только с разрешения своих специалистов.
Как происходит ремонт по КАСКО
Если автомобилю требуется ремонт, владелец обращается в страховую компанию за направлением на станцию технического обслуживания. Стандартный порядок действий выглядит так:
- Владелец пишет заявление о наступлении страхового случая.
- Сотрудники страховой компании проводят экспертизу транспортного средства, чтобы оценить ущерб.
- Владелец получает направление на СТО и доставляет машину в сервис. Новые автомобили обычно отправляют в официальные дилерские центры, потому что у них еще действует гарантия. Остальные могут быть направлены в СТО по выбору страховой.
- СТО и страховая компания согласуют сроки и стоимость работ.
- Автомобиль ремонтируют.
- Владелец забирает транспортное средство и подписывает акт выполненных работ.
Каждый из этапов занимает определенное время. Действия владельца тоже влияют на итоговые сроки. Важно быстро предоставить авто для экспертизы и отвезти его на ремонт по КАСКО сразу же при получении направления. В остальном все зависит от того, насколько качественно выстроено взаимодействие между страховой и СТО.
Документы необходимые при оформлении
Оформить заявление о компенсации ущерба при повреждении транспортного средства по КАСКО можно исключительно при наличии полного пакета документации.
Понадобятся следующие документы:
- паспорт владельца автомобиля и его копия;
- доверенность, заверенная у нотариуса (при оформлении помощи через доверенное лицо);
- технический паспорт пострадавшего авто или свидетельство о постановке машины на государственный учёт;
- водительские права;
- протокол от сотрудника ГИБДД;
- справка из финансового учреждения с указанием получателя компенсации (если ТС взято в действующем автокредите).
Список необходимых документов представлен в правилах страхования каждой СК, чаще расположенных на официальном сайте организации. Страховщику потребуются как оригиналы, так и копии вышеперечисленных бумаг.
Порядок получения компенсации
Когда страховая организация получит пакет требуемых документов, она должна в определенный срок перевести на счет клиента полную сумму компенсации либо аргументировать свой отказ. Выплата может быть произведена наличными через кассу страховщика.
Обязательство страховщика считается выполненным только тогда, когда страхователь получит полную сумму в кассе либо она будет переведена на его расчётный счёт.
Для кого-то соблюдение сроков выплаты не является критическим, для других же водителей каждый день без автомобиля может быть настоящим бедствием. Как бы то ни было, старайтесь почаще напоминать страховщику о себе. Не бойтесь защищать свои права. Пользуясь установленным законом порядком разрешения споров, вы сможете получить не только страховую выплату, но и компенсацию за задержки при их наличии.
Если вы столкнулись с каким-либо трудностями при получении законной страховой выплаты, позвоните в Хонест. Наши эксперты подскажут, что делать. Консультация бесплатна.
Отличия КАСКО от ОСАГО
КАСКО – не только аббревиатура. Это слово означает «шлем» (перевод с итальянского) или «корпус» (перевод с голландского), что полностью раскрывает цель данной страховки. Другими словами, полная защита страхуемого имущества.
КАСКО расшифровывается как комплексное автострахование, кроме ответственности.
Прежде чем рассмотреть, как действует КАСКО, стоит рассмотреть отличия этого вида страховки от ОСАГО. Главное заключается в том, что при КАСКО речь идет о защите машины страхователя, а не об ответственности перед третьими лицами. Полис ОСАГО необходимо оформлять обязательно. КАСКО – добровольный вид страхования. Причем может быть полным и частичным, в зависимости от пакета включенных рисков. ОСАГО – фиксированный набор страховых случаев.
Выплаты за поврежденное имущество при дорожно-транспортном происшествии (ДТП) предполагают оба вида страхования. Однако по КАСКО обязательный ремонт не предусмотрен, и виновник тоже получает деньги. Ущерб оценивается представителем страховой компании, а в случае ее банкротства даже Российский союз автомобилистов не поможет.
Кроме того, тотальная гибель авто по КАСКО трактуется по-иному, а тарифы не устанавливаются Центральным банком. Каждая страховая компания (СК) использует собственные базовые ставки и коэффициенты.
Как оформить ДТП по КАСКО
Если произошло дорожно-транспортное происшествие, все участники должны остаться на своих местах и включить аварийные сигналы. Далее нужно:
- Вызвать аварийного комиссара или сотрудников ГИБДД. Сотрудники должны зафиксировать факт происшедшего, записать данные свидетелей и выдать необходимые документы. Большинство страховщиков не произведет выплаты, если авария не будет зафиксирована надлежащим образом.
- Позвонить в страховую компанию (СК). Зная о случившемся, они помогут скоординировать действия с целью защиты своих и ваших интересов.
- Третий шаг – сбор документов (у каждой СК он свой, что зависит и от ситуации). Чем их больше, тем лучше, учитываются даже копии, видеозаписи, фотографии повреждений и дороги. Чаще всего предоставлять нужно протокол с места аварии, данные свидетелей и их пояснения, экспертные заключения. Следует заполнить и бланк о ДТП, который прилагается к полису.
Нельзя сразу признавать свою вину, соглашаться на оформление Европротокола. Следует все действия согласовывать со страховщиком, отстаивать свою точку зрения, а перед подписанием протокола его внимательно прочесть, указав на недостатки (если такие обнаружены). Оформлять происшествие по Европротоколу нужно, только если вы уверены, что никаких скрытых повреждений нет.
В какие сроки осуществляется рассмотрение заявления?
Нет установленных законодательно временных рамок, в течение которых страховая компания обязана рассмотреть поданное заявление. Время устанавливается только страховой компанией и фиксируется в том же полисе страхования. Поэтому нужно внимательно читать договор перед подписанием. Есть СК, которые не указывают сроков рассмотрения. Это прямое нарушение. Можно подать жалобу в РСА.
Если брать статистические данные, то средний срок рассмотрения составляет от 6 до 14 дней. В течение указанного периода страховая компания изучает дело, поданные документы, и сообщает о своем решении страхователю. По истечению указанного срока застрахованное лицо обязано получить возмещение.
Если по окончанию указанных сроков компания не сообщила о своем решении или направила отрицательный ответ, то нужно защищать свои интересы или в суде, или в РСА. Но для начала нужно обратиться руководителю организации. Жалобу лучше подавать непосредственно в главный офис, а не в подразделение.
Если компания нарушает сроки рассмотрения или выплаты денежной компенсации, значит она нарушает условия договора. Следовательно, она обязана выплатить страхователю не только денежную компенсацию, но и неустойку за просрочку. Размер пени также устанавливается договором, а не законодательством. Если сроки просрочки внушительные, а СК не согласна выплатить пеню, то можно подать жалобу в РСА.
Интересно то, что страхователь имеет возможность после первичного обращения и получения ответа на него, повторно подать заявление. Сроки его рассмотрения будут аналогичными, как и при первичном обращении. Как правило, рекомендуется именно дважды подавать заявление при отрицательном решении. И только после повторного отказа подавать иск в суд. Правда, и здесь есть множество проблем. Судебная практика показывает, что судебные разбирательства между страховщиками и страхователями длятся очень долго. Быстро решить конфликт, в том числе и на стадии досудебного следствия, невозможно.
Нужно ли вызывать ГАИ при КАСКО?
Если ответить коротко, то нужно. Особенно в том случае, когда Вы рассчитываете на возмещение ущерба. Все прекрасно понимают, насколько в нашей стране важны документы. Иногда бывает, что сами СК советуют не переживать по поводу аварии и не оформлять документы. Но у любого здравомыслящего человека в таком случае возникают сомнения и такие вопросы как: Могу ли я рассчитывать на выплату без справки из ГАИ? Как я смогу доказать страховщику, что произошло ДТП? Как будут оценивать нанесённый ущерб? И многие другие вопросы. Так вот, чтобы они такие смутные мысли не возникали и не смущали, необходимо вызвать ГАИ.
Большинство страховых компаний производят возмещение ущерба при ДТП по КАСКО только при наличии справки из ГАИ и других сопутствующих документов. Действуя в соответствии с правилами, Вы обезопасите себя от непредвиденных последствий.
Оформление страхового случая
Если автомобиль был незначительно поврежден третьими лицами, сотрудники полиции могут предложить оформить все документы без возбуждения уголовного дела. Для инспектора ГИБДД это удобный и быстрый способ разрешить ситуацию и не создавать себе лишних проблем.
Ни в коем случае не соглашайтесь! Отказ от возбуждения уголовного дела приведет к тому, что страховая компания, заключившая договор страхования, откажет в возмещении ущерба. Все потому, что после выплаты, страховщик может запросить эту сумму с третьего лица, виновного в происшествии. Ну а если нет дела – значит не т виновного. Нет виновного – нет возмещения.
Также никогда не полагайтесь на сотрудников страховой компании. Им выгодно выплатить сумму, меньше реальной. Для этого важно найти очевидцев происшествия, у которых, возможно, кроме слов найдется и запись с видеорегистратора или случайные фото.