Расчет больничного листа в 2023 году — Алгоритм расчета больничного листа
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Расчет больничного листа в 2023 году — Алгоритм расчета больничного листа». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Выплата больничного за ребёнка поступает на счёт родителя из Фонда социального страхования. При этом из выплаты будет удержан НДФЛ и перечислен в бюджет государства. Работодатель не исчисляет и не удерживает НДФЛ с больничного листка.
Как проводятся прямые выплаты от ФСС
Для получения больничных выплат родителю не нужны никакие документы, кроме самого листка нетрудоспособности. Врач отправляет электронный больничный лист напрямую в ФСС.
Для получения пособия необходима карта платёжной системы «МИР». Если у работника нет такой карты, пособие не зачислят.
В таком случае можно выбрать альтернативный вариант получения пособия:
- наличными через почтовое отделение;
- через другую организацию, например, из кассы работодателя;
- на счёт, не привязанный к банковским картам.
Расчет больничного листа в 2022 году по-новому
В текущем году изменилась схема получения и работы с больничным листом. Как мы уже говорили выше, все больничные листы открываются теперь только в электронном виде, после этого работодатель получает известие об открытие и возможности начислить вам пособие. Также после открытия больничного листа он станет доступным для просмотра в вашем личном кабинете, если вы пользуйтесь сайтом Государственные услуги. Если будут проведены изменения в больничном листе, например доктор решит его продлить, закрыть или направить вас на экспертизу в медицинское учреждение – вы об этом узнаете, и ваш работодатель тоже получит уведомление. Когда вы закроете больничный лист, то вместе с ним, ваш директор получит данные для перечисления вам пособия. Если данных не будет хватать, то возможно направят дополнительный запрос, для получения сведений. У вас будет три дня, чтобы в системе разместить дополнительные данные. Если у фонда написана информация, которая никак не касается вас, то ее нужно заменить на правильную.
Теперь нужно обратить особое внимание на больничные листы, которые касаются обычной простуды или подобных болезней. По ним фонд выплачивает пособия по обычному графику – с четвертых суток протекания болезни, три дня первые работодатель будет платить заработную плату своему сотруднику из личных резервов. Если болеет не сам сотрудник, а член его семьи и он вынужден за ним осуществлять уход, то фонд будет платить ему заработную плату с первого дня больничного листа. С текущего года нужно иметь в виду и новый принцип расчета пособия, который был утвержден Правительством осенью 2021 года.
Положение касается не только ФСС, но и работодателя, сотрудник которого болеет. В новом документе рассказано, как правильно рассчитать заработную плату за определенный период, какие дни совсем не оплачиваются. Если ваш сотрудник уходит на больничный, и вы должны ему оплачивать пособие, то делать это нужно по новому положению обязательно. В бумагах расписаны правила расчета самого минимального пособия, которое возможно получить. Если коротко рассказать суть документа, то в нем сказано, что пособие не может быть ниже МРОТ, если вести расчет по месяцам работы. Когда сотрудник работает половину ставки или меньше, то нужно считать пособие пропорционально данному рабочему времени. Для расчета больничного мы уже определили алгоритм работы, по нему легче всего получить точные данные.
С начала текущего года появился новый коэффициент для определения социальных пособий и других компенсация похожего вида – процент составляет теперь 8,4. Исходя из данного изменения, мы можем заметить увеличение суммы пособия у разных категорий начисления. Также Президент поручил, начиная с первого июня текущего года, увеличить МРОТ, в связи с ростом цен на продовольственную корзину по всей стране – теперь МРОТ составил 15 тысяч 270 рублей, что повлияло и на пособия, которые рассчитываются для выплаты компания. Это нужно обязательно учитывать при расчете. Если лицо прошло страхование, то оно может заменить года в расчетном периоде. Например, женщине выгодней выбрать года, когда она работала полноценно, а не уходила в отпуск по уходу за ребенком. Для этого нужно отправить заявление и это можно сделать только в том случае, если в итоге заработок будет больше, то есть от перемены лет выгода на лицо.
Как будут происходить прямые выплаты от ФСС
Сумма больничного по уходу за ребёнком поступит из Фонда социального страхования. При этом из выплаты будет удержан НДФЛ и перечислен в бюджет государства. Работодатель не должен исчислять и удерживать НДФЛ с больничного листка с 1 января 2021 года.
Для получения больничных выплат родителю не нужны никакие документы, кроме самого листка нетрудоспособности. Он подаёт боллисток работодателю, который, в свою очередь, передаёт информацию в Фонд социального страхования. Листок нетрудоспособности можно предоставить в бумажном виде или сообщить код электронного больничного.
Для получения пособия необходима карта платёжной системы «МИР». Если у работника нет такой карты, пособие не зачислят. Новое правило действует с 1 июля 2021 года.
В таком случае можно выбрать альтернативный вариант получения пособия:
-
наличными через почтовое отделение;
-
через другую организацию, например, из кассы работодателя;
-
на счёт, не привязанный к банковским картам.
Пособие по временной нетрудоспособности
При исчислении среднего дневного заработка работника для расчета пособия по болезни всегда независимо от того, есть в расчетном периоде високосный год или нет, нужно брать 730 дней .
------------------------¬ --------------------------------¬ ------¬
¦ ¦ ¦ Выплаты работнику ¦ ¦ ¦
¦ Средний дневной ¦ ¦ за 2 календарных года, ¦ ¦ ¦
¦ заработок для расчета ¦ = ¦предшествующие году наступления¦ / ¦ 730 ¦
¦ пособия по временной ¦ ¦ временной нетрудоспособности, ¦ ¦ ¦
¦ нетрудоспособности ¦ ¦ на которые были начислены ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ взносы в ФСС ¦ ¦ ¦
L------------------------ L-------------------------------- L------
Часть 3 ст. 14 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (далее — Закон N 255-ФЗ).
Наличие в расчетном периоде високосного года влияет только на расчет пособий по беременности и родам и по уходу за ребенком. Однако не забудьте, что при расчете максимального и минимального размера среднего дневного заработка для исчисления пособия по беременности и родам, с которым надо сравнивать средний дневной заработок конкретного работника, всегда надо использовать 730 . Напомним, что этот максимум установлен для того, чтобы средний дневной заработок тех, у кого были периоды, исключаемые из расчетного, не оказался выше заработка тех, у кого не было таких периодов.
Часть 4 ст. 15 Закона N 255-ФЗ; Письмо ФСС РФ от 20.08.2007 N 02-13/07-7922.
Пункт 1 ст. 252 НК РФ.
Часть 1 ст. 7 Закона N 212-ФЗ; п. 1 ст. 20.1 Закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ (далее — Закон N 125-ФЗ).
Части 1, 3 ст. 8 Закона N 212-ФЗ.
Часть 1 ст. 25 Закона N 212-ФЗ; п. 1 ст. 22.1 Закона N 125-ФЗ.
Часть 2 ст. 15 Закона N 212-ФЗ; ч. 1, 2 ст. 4.6 Закона N 255-ФЗ.
Часть 2 ст. 4.6 Закона N 255-ФЗ; ч. 1, 2, 5, 6 ст. 25 Закона N 212-ФЗ.
Часть 1 ст. 47 Закона N 212-ФЗ; абз. 5 п. 1 ст. 19 Закона N 125-ФЗ; Письмо Минздравсоцразвития России от 30.08.2011 N 3035-19.
Часть 1 ст. 17 Закона N 212-ФЗ.
Части 1, 4 ст. 17 Закона N 212-ФЗ.
Пункт 79 Инструкции, утв. Постановлением Правления ПФР от 31.07.2006 N 192п.
Пункт 1 ч. 9 ст. 15 Закона N 212-ФЗ; п. п. 77 — 81 Инструкции, утв. Постановлением Правления ПФР от 31.07.2006 N 192п; Письмо ПФР от 18.05.2011 N 08-26/5320.
Пункт 1 ст. 210 НК РФ.
Часть 3.3 ст. 14 Закона N 255-ФЗ; п. 15(3) Положения, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 N 375.
Е.А.Шаповал
Юрист,
к. ю. н.
Процесс получения пособия по временной нетрудоспособности
Человек, который перенес заболевание, травму, протезирование, ухаживал за членом семьи, лечился в санатории, имеет право на получение больничного листка и его оплату по действующему законодательству. Теперь для этого нет необходимости стоять в очередях в поликлинике и ставить печати. После посещения врача он получает электронный номер, который сообщает работодателю любым доступным способом. Обязанность последнего – своевременно передать сведения в ФСС. В случае игнорирования своих информационных функций он заплатит весомый штраф.
Секретов и сложностей в инструкции, как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности в 2023 году особенных нет:
- суммируется заработок за истекшие 2 года и делится на стандартное количество – 730 дней;
- число дней больничного умножается на полученный результат и на коэффициент по стажу – в формуле (КТ);
- КТ определяется страховым стажем (5 лет – 60% СДЗ (среднего дневного заработка), до 8 лет – 80%, более 8-ми лет страхового стажа – 100%);
- МРОТ, как критерий среднего заработка применяется, если человек не работал полгода, оформлен недавно и не имеет достаточного страхового стажа.
В чем разница между отпуском по беременности и родам и по уходу за ребенком при вопросе расчета больничного
Поскольку российское законодательство не содержит такого понятия, как декрет, а на практике оно употребляется повсеместно, в первую очередь необходимо разобраться с терминологией. Закон выделяет два вида отпусков, связанных с рождением и воспитанием дитя:
- В связи с беременностью и родами матери, включающие непосредственно послеродовой период.
- По уходу за малышом до достижения им возраста 3 лет.
Два этих вида отпуска имеют как общие характеристики, так и ряд различий, в том числе влияющих на порядок исчисления размера пособия. Рассмотрим их в таблице ниже:
| Критерий | Декрет (последние месяцы беременности, роды и послеродовой период) | Уход за малышом (после окончания больничного по родам и до его 3-летия) |
| Продолжительность | По общему правилу составляет 140 дней, равными частями разделяющийся до и после рождения малыша. При наличии особых обстоятельств (например, ожидание появления на свет двойни, применение кесарева сечения, какие-либо медицинские осложнения) он может быть продлен, но не более чем до 194 календарных дней | Может использоваться сразу после закрытия больничного листка в связи с декретом. Продолжается такой отпуск до 3-го дня рождения дитя, но после исполнения ему 1,5 лет работнику необходимо написать новое заявление о продлении такого отпуска. В то же время, по желанию работника он может быть прекращен в любое время |
| На основании чего предоставляется и оплачивается | По сути, является временем нетрудоспособности, подтверждающим больничным листом. Сотрудник предоставляет по месту работы лист нетрудоспособности, на основании которого ему должна быть произведена оплата, как в случае с отсутствием на рабочем месте по причине болезни (прохождения лечения в медицинском учреждении) | После окончания отпуска в связи с родами работник может обратиться к своему нанимателю с заявлением. На его основании издается приказ или распоряжение о предоставлении служащей отдыха для ухода за новорожденным. Данный локальный акт в этом случае и будет являться основанием оплаты пособия на время такого отпуска. Вместе с тем работодателем направляется заявление в Фонд социального страхования для оплаты данного отрезка за счет средств фонда |
| Включение в подсчет больничного, открытого после выхода на работу | Оба временных отрезка в равной мере не включаются в период подсчета размера оплаты больничного, возникшего вскоре после возвращения сотрудника к исполнению своих должностных обязанностей | |
| Влияние на размер выплат по болезни | Поскольку суммы декретных выплат не включаются в расчет среднего заработка, они не оказывают никакого влияние на размер суммы компенсации, которую получает работник в случае болезни и получения листка нетрудоспособности непосредственно после декрета |
Когда больничный не предоставляется для ухода за ребёнком до 7 лет
Больничный по уходу за больным ребёнком будет оплачен только за те дни, когда родитель должен был приступить к работе, но вынужден был остаться с ребёнком, потому что листок нетрудоспособности позволял ему это.
Больничный лист не будет оформлен родителю больного ребёнка младше 7 лет, если:
- Он требует лечения хронического заболевания в стадии ремиссии.
- Если ребёнок нуждается в лечении, когда родитель пребывает в отпуске:
- ежегодном, подлежащем оплате согласно графику отпусков;
- неоплачиваемом, предоставляемом за собственный счёт;
- по беременности и родам (декрет);
- по присмотру за малышом в возрасте до трёх лет (не касается случаев, когда мать продолжает выполнять трудовые обязанности на условиях удалённой работы или неполного рабочего дня).
Оплата ухода за родными
Больничный оплачивается и при уходе за членами семьи работника. Ниже отражены нюансы, которые касаются количества оплачиваемых дней.
| За кем уход | Как лечат | Дни больничного | Всего дней в год |
| Дети до 7 лет | амбулаторно;
совместно в стационаре |
Не ограничиваются | Не больше 60 |
| в т. ч., при болезни из Перечня № 84н* | амбулаторно;
стационар |
Не ограничиваются | Не больше 90 |
| Дети от 7 до 15 л | амбулаторно;
стационар |
Не больше, чем 15 | Не больше 45 |
| Дети-инвалиды до 15 л | амбулаторно;
стационар |
Не ограничиваются | Не больше 120 |
| ВИЧ-инфицированные до 15 л | стационар | Не ограничиваются | Не ограничиваются |
|
Дети до 15 л при: с поствакцинальным осложнением; при злокачественных опухолях |
амбулаторно;
стационар |
Не ограничиваются | Не ограничиваются |
| Прочие болезни | амбулаторно | Не больше 7 | Не больше 30 |
*Перечень Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84.
Существуют различия в размере пособия в зависимости от возраста больного и типа лечения.
Сравнительная таблица начислений, касающихся нестраховых периодов
Начисления, касающиеся нестраховых периодов:
| Категория нетрудоспособности | Изъятия из страхового периода | Кто оплачивает |
| Сам работник | Нет | 3 дня – предприятие,
прочие – ФСС |
| Уход за членом семьи | Нет | ФСС |
| Беременность и роды | дни болезни;
уход за детьми до 1,5 лет; декрет; освобождение от работы с оплатой |
ФСС |
| Уход за детьми до 1,5 лет | То же | ФСС |
Как оплачивается больничный
С 1 января 2023-го единым оператором большинства пособий (в том числе больничных) и пенсий станет Социальный фонд России. Новое ведомство появится в результате слияния Пенсионного фонда и Фонда социального страхования.
Больничный оплачивают за весь период болезни. Порядок оплаты зависит от основания, по которому он выдан. Если работник заболел сам или получил травму, то работодатель оплачивает первые три дня болезни, остальные дни — Социальный фонд.
Если больничный выдан из-за необходимости ухода за больным членом семьи, беременности, карантина, протезирования в стационаре, последующего долечивания в санатории — полную сумму пособия выплачивает новый Социальный фонд. Работодатель только передаст необходимые сведения.
Выплаты по электронному больничному происходят в беззаявительном (проактивном) режиме — больничный никуда сдавать не надо, сообщать его номер и писать заявление на выплату — тоже.
От чего зависит сумма выплат по больничному:
- количества дней на больничном;
- среднего заработка работника за два календарных года;
- страхового стажа работника;
- степени родства с болеющим, за которым нужен уход;
- возраста ребенка, если больничный выдан для ухода за ним;
- вида и продолжительности лечения ребенка.
Сколько можно быть на больничном
Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.
Больничный лист фельдшер или стоматолог могут открыть до десяти календарных дней, врач — до 15 календарных дней.
Если болеете дольше, через 15 дней назначается врачебная комиссия, которая может продлить больничный на более длительный срок. Предельный период нахождения на больничном — десять месяцев, при туберкулезе — год.
При лечении в стационаре врач оформляет пациенту больничный лист на весь период лечения. При необходимости после выписки врач может дать десять дней на реабилитацию.
С 1 января 2022 года полностью отменяются бумажные листки нетрудоспособности (поправки к закону №126-ФЗ). Медицинские учреждения будут формировать больничные листы исключительно в электронном виде. Работники будут получать только номера ЭЛН. Страхователь обязан подать данные в ФСС в течение 3 рабочих дней, не считая дня получения листка нетрудоспособности от сотрудника(ч.15 ст.13 №255-ФЗ). В 2022 году в течение 10 рабочих дней с даты получения сведений от работодателя, ФСС принимает решение о назначении и выплате пособия и переводят средства застрахованном лицу на указанный им счет.
С 14 декабря 2020 года в силу вступили новые правила по оформлению больничных листов.
На период пандемии, для облегчения работы медицинских учреждений и упрощения процесса выдачи больничных, вводятся новые правила. Теперь наряду с бумажным, можно оформить электронный листок нетрудоспособности. Для бумажного варианта нужно предъявить документ удостоверяющего личность, а для электронного дополнительно потребуется СНИЛС. Оформить электронный больничный лист можно, также и при дистанционной консультации врача с помощью телемедицины.
Выдавать листки нетрудоспособности смогут все организации, имеющие лицензию на медицинскую деятельность, в том числе фельдшеры с функциями лечащего врача и зубные врачи. Врачи скорой помощи сделать этого не могут.
Изменения затронули и правила оформления больничных листов по уходу за больным ребенком. Теперь они не ограничены по срокам, однако оплачиваться будут только 15 дней. Если один родитель находится в декретном отпуске, другой член семьи сможет взять больничный в случае болезни второго ребенка.
В течение 2 лет, правительство РФ планирует изменить порядок выплат больничных и пособий матерям. Деньги начнут поступать не от работодателя, а из Фонда социального страхования. Пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам начнут оформлять автоматически, только на основании электронного листка нетрудоспособности, заявлений больше не потребуется.
Количество дней оплачиваемого больничного
Чтобы сосчитать сколько дней больничного по уходу за ребенком оплачивается, нужно учитывать возврат, социальные категорий детей и разновидность болезней. В зависимости от этого установлеваются разные сроки.
Указанные случаи описаны в ч. 5 ст.6 ФЗ от 29.12.2006 N 255 «Об обязательном соцстраховании на случай временной нетрудоспособности», а также в Приказе Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н. Положения которых отражены в таблице ниже.
| Возраст, категория или заболевание ребенка | Срок больничного по одному случаю | Количество календарных дней в году |
| До 7 лет | На все время болезни* | Не более 60 (90**) дней |
| От 7 до 15 лет | 15 дней | Не более 45 дней |
| От 15 до 18 лет | 7 дней | Не более 30 дней |
| Ребенок-инвалид до 18 лет | На все время болезни | Не более 120 дней |
| Ребенок до 18 лет с ВИЧ, поствакцинальным осложнением или злокачественным новообразованием | На все время ухода | Не ограничено (на весь период ухода) |